常見問題FAQ

更多育兒知識,請看【育兒圖書館】

為什麼一定要吃副食品?

寶貝4個月大開始,體內的鐵質逐漸耗盡,喝奶已無法滿足所需營養素,所以需要透過副食品補充。

什麼時候可以開始吃副食品?

台灣兒科醫學會建議4個月大的寶貝就可以開始吃副食品,因為這時寶貝的腸胃已可以消化副食品。

國際衛生組織(WHO)則建議純母乳哺育的寶貝,最晚6個月大時就必須開始吃副食品,以免營養不足。

只要滿足以下條件,就可以開始吃副食品了

  1. 滿4個月大,最晚不超過6個月大
  2. 頭可抬起穩住,脖子及背部硬挺
  3. 只喝奶顯得不飽
  4. 對大人食物感興趣
  5. 吐舌反應消失
  6. 母乳量下降,哺餵到6個月有困難
早產兒什麼時候可以開始吃副食品?

早產兒和足月出生的寶貝一樣,4個月大就可以開始吃副食品,最晚不超過6個月大

不過因為早產兒在媽咪肚子裡發育的時間較短,所以不同的評估項目,會有不同的年齡計算標準。副食品方面,要使用「矯正年齡」去評估,也就是用「預產日期」去做計算喔!

類型 月齡計算基準日 適用項目
矯正年齡
(適用至3歲前)
預產日期 生長發育、健康檢查、副食品
實際年齡 出生日期 預防接種
寶貝奶量及副食品如何分配?
月齡 喝奶次數/天 副食品次數/天
4-6個月 5-7次 1餐
7-8個月 3-4次 2餐
9-11個月 2-3次 3餐
12個月以上 當點心2-3次 當主食,照三餐

寶貝到了12個月大以後,副食品就要轉成主餐,不再是輔助食品了喔!

時間 餐點
08:00 【早餐】副食品
10:00 【點心】喝奶
12:00 【午餐】副食品
14:00 【點心】水果、喝奶
18:00 【晚餐】副食品
22:00 【宵夜】喝奶
手指食物是什麼?

所謂「手指食物」,就是寶貝可以用手抓取的小體積食物,讓寶貝可以自己用手抓來吃,不僅增加用餐的樂趣,也能訓練寶貝的手眼協調,及促進肌肉發展

手指食物與副時品的最大差別是:

手指食物 希望培養寶貝自己動手吃,以及訓練手眼協調
副食品 補足奶水以外的營養,及訓練咀嚼能力

準備手指食物的原則

  1. 長條形
  2. 好抓取
  3. 口感軟
  4. 天然無添加
  5. 避免圓形、不好吞嚥的食物
什麼是Baby-led Weaning (BLW)?

Baby-led Weaning (BLW)中文稱為「寶寶自主進食」或「寶寶主導式斷奶」,也就是在寶貝從副食品過渡到變主餐的期間,讓寶貝自己動手吃的概念,主張寶貝自己主導吃飯

實行BLW的6大優點

  1. 促進協調、感官及肌肉發展
  2. 學習如何使用餐具
  3. 降低過胖的機率
  4. 對食物接受度更高,不挑食
  5. 參與家庭用餐時刻
  6. 增進自信及獨立性

實行BLW的6大方法

  1. 讓寶貝自己選擇食物
  2. 寶貝自己用手或湯匙吃
  3. 沒有用餐時間限制
  4. 不強迫吃完
  5. 與大人同桌吃飯,並注意安全
  6. 避開堅硬或易噎到的食物
為什麼要試敏?如何試敏?

當寶貝嘗試新食材時,因為身體還不適應新的食材,會出現過敏反應,所以再嘗試幾次後,身體適應後,就不會再對該食材過敏了。

試敏就是為了讓免疫系統能接觸多元的食物蛋白質,建立耐受性降低日後成為過敏體質的機率

試敏的方式

  1. 最初幾次在家試敏
  2. 從少量開始
  3. 一次一種新食材
  4. 頻率每3~5天再試新食材
  5. 先從低致敏性食物開始,再嘗試高致敏性食物
  6. 準備副食品專用的刀具和砧板,避免食物汙染

當寶貝出現過敏反應,可以先休息1~2天再次嘗試。

當出現全身性蕁麻疹,則建議2週後再嘗試,如果還是出現蕁麻疹,變可列入黑名單。

高致敏性的食物有:蛋類、大豆、小麥、花生、堅果、海鮮等,但基本上不需要刻意延遲試敏,多嘗試不同的食物,能幫助免疫系統去辨識不同食物的成分蛋白質,建立耐受性,未來比較不會產生排斥,降低成為過敏體質的機率

副食品一定要照著月齡吃嗎?還不會吃怎麼辦?

傑西寶寶的副食品,採用月齡分類,共分成6個階段。這些月齡分類的依據,主要是根據寶貝的口牙與身理發育的平均狀態發展來分類。

這些月齡分類,只是參考值,每個寶貝的發展狀況因人而異,還是要看寶貝本身的狀況。

有時候寶貝不吃,可能不是因為不喜歡,而是不會吃,可以觀察寶貝生理發育狀況,來判斷寶貝適合哪一階段,如果還不會吃,可以先吃低月齡的來練習,再循序漸進至高月齡的。

可以參考以下寶貝發育狀況及目標,來選擇適合的對應月齡階段的副食品。

【4月齡】米泥

狀態

  • 坐著時頭可以抬起,脖子可以穩住
  • 出現厭奶
  • 只喝奶不飽
  • 吐舌反應消失

目標

  • 補充營養素
  • 7倍粥練習吞嚥

 

【5月齡】蔬果粥

狀態

  • 習慣吞嚥米泥

目標

  • 6倍粥提升顆粒感練習壓食吞嚥
  • 試敏

 

【7月齡】菜肉粥

狀態

  • 會吞嚥固體食物

目標

  • 7倍粥提升顆粒感練習壓食吞嚥
  • 攝取營養的主要來源
  • 開葷,針對更多元的蛋白質試敏

 

【9月齡】燉飯

狀態

  • 已長6顆左右的牙齒
  • 懂得先咀嚼再吞嚥

目標

  • 從粥狀到飯類過渡期
  • 提升硬度及顆粒感練習咀嚼

 

【12月齡】拌飯

狀態

  • 所有食物都可以吃
  • 腎臟還未成熟,延遲接觸調味料

目標

  • 副食品轉為三餐主食

 

【18月齡】微調味拌飯

狀態

  • 腎臟還未成熟,飲食需清淡

目標

  • 培養清淡飲食口味
寶貝為什麼會脹氣?

人體腸胃本來就有氣體,主要來源包括:

  1. 胃酸與食物發生中和作用
  2. 血液中的二氧化碳及氧氣擴散
  3. 細菌發酵作用
  4. 喝奶或哭鬧時吞入空氣

而寶貝的肚子特別鼓,不一定是脹氣,而是因為消化系統尚未發育成熟腸胃蠕動速度不好,加上腹壁薄的關係。

一般造成寶貝正常脹氣的原因有:

  1. 過度哭鬧而大口哭泣
  2. 不恰當的餵奶姿勢
  3. 喝奶吸吮太急,或奶嘴大小不適當
  4. 吃太多食產氣的食物(地瓜、豆類、玉米等)

所以只要寶貝食欲、活動力、排便等都正常,就只是正常脹氣,不必太擔心。

寶貝脹氣怎麼辦?

如果寶貝只是正常脹氣,可以嘗試從3個方面改善:

  1. 腹部按摩
    用手腕在寶貝的肚子上,以順時針的方向輕輕按摩
  2. 注意喝奶姿勢
    寶貝頭部高於胃部的位置,讓寶貝斜躺著喝奶,減少寶貝吸入空氣
  3. 腳步運動
    握著寶貝的小腿,做「空中腳踏車」運動,幫寶貝抬腿及輕輕動腿幫助排氣

如果寶貝是出現「不正常脹氣」,像是出現以下狀況,則要諮詢專業醫師喔!

  1. 拒絕喝奶,喝奶時容易打嗝
  2. 吐奶、溢奶
  3. 焦躁不安、經常哭鬧,或是用力扭動身體
  4. 排便形狀變硬、流質,或帶泡泡
  5. 排便次數異常
  6. 肚子咕嚕叫、經常性緊繃,或放屁多
如何判斷寶貝是否便秘?

如果寶貝1、2天沒排便,不一定是便秘,像是喝母乳的寶貝,超過3天才排便,只要是軟便都是正常的,因為寶貝的消化系統能夠叫完全地消化母乳,殘渣較少,自然排便次數也較少

而已經開始吃副食品的寶貝,因為喝奶量減少,攝取的水分下降,可以補充一點水分,再觀察寶貝排便狀況。如果出現以下狀況,才是真的便秘喔!

寶貝感受 排便會痛、會流血、會哭
糞便狀態 糞便太硬,用力擠超過10分鐘還無法排出
排便頻率 一週排便次數少於2次,而且糞便很硬,已持續2週

如果寶貝便秘多日,突然出現腹瀉肚子鼓鼓嘔吐這3種緊急狀況,可能是先天性巨結腸症,要及時送醫

寶貝便秘的原因?

寶貝便秘的類型大致分成3種類型

功能性便秘 是寶貝便秘最常見的類型,由腸胃道蠕動異常導致,可能是因為飲食及生活習慣改變有關,常發生在母乳轉配方奶,或是開始吃副食品時,因為纖維及水分攝取不足所致
器質性便秘 這類型比較少見,可能是由腸胃道先天異常,或內分泌疾病引起,如先天性巨結腸症、甲狀腺低下等,須由專業醫師針對相關疾病治療來解決
心理性便秘 寶貝可能因為之前排便時會痛,造成了心理陰影,不敢用力排便
什麼時候長牙才正常?

大多數寶貝會在6至8個月左右開始長牙,不過長牙的時間因人而異,只要1歲以前長牙,都是在正常範圍喔!

一般最先萌發的牙齒會是2顆下門牙,長牙的順序和時程如下

階段 年齡 牙齒
1 4~8個月 中間門牙
(下顎先長,再到上顎)
2 7~11個月 側邊門牙
(上顎先長,再到下顎)
3 9~15個月 第一臼齒
(上、下顎順序不一定)
4 15~21個月 犬齒
(上顎先長,再到下顎)
5 1歲7個月~2歲5個月 第二臼齒
(上、下顎順序不一定)
寶貝長牙的徵兆及注意事項

寶貝準備要長牙時,可能會出現以下徵兆

  1. 牙齦紅腫、疼痛
  2. 常流口水
  3. 食慾不振
  4. 愛咬東西
  5. 易哭鬧、睡不好

基於以上原因,寶貝這期間可能吃不好,也睡不好,免疫力自然下降,甚至可能會出現輕微發燒。

這期間可以為寶貝補充相關的營養素:

  1. 蛋白質
    蛋白質有助於牙齒完整度與整齊度,若蛋白質不足可能會使牙列不整齊、生長遲緩等,可以多攝取像是豆、蛋、肉、奶類等
  2. 鈣質
    鈣質是牙齒組成的主要成分,可以透過牛奶、蝦米、小魚乾、豆類、菠菜等食物攝取
  3. 維生素D
    維生素D能夠促進鈣質的吸收,可多吃蘋果、櫻桃、檸檬、柑橘、胡蘿蔔等蔬果,另外也要適度曬曬太陽來補充
如何安撫寶貝長牙的不適?

如果寶貝牙齦會感到疼痛,或是正值口腔期長牙想咬東西,可以嘗試以下幾種安撫方法:

  1. 用乾淨的手指或是濕紗布,輕輕按摩寶貝牙齦
  2. 敷冰涼的東西舒緩疼痛,像是冷毛巾、冷湯匙
  3. 準備固齒器給寶貝啃咬,比較不會傷害牙齦
  4. 給寶貝啃咬塊狀天然食物,如稍有硬度的水果
如何幫寶貝刷牙?

只要寶貝長第一顆牙齒了,無論是喝奶還是吃副食品後,都必須要清潔牙齒

只有門牙 長臼齒後
可以用溼紗布擦拭汙垢 必須用牙刷清潔咬合面

牙膏建議要使用含氟1,000ppm以上,才有效預防蛀牙,牙膏用量方面不必太多,可以參考以下用量

3歲以下 3歲以上
米粒大小 碗豆大小

幫寶貝刷牙時,可以讓寶貝躺在腿上,從寶貝的頭頂往下,類似牙醫看牙的角度幫寶貝刷牙。牙齒的頰側面咬合面舌側面都要刷到,有些地方可能不容易刷到,提供小技巧參考:

  1. 後牙頰側
    讓寶貝嘴巴半開,使臉頰放鬆,牙刷比較容易進到後牙刷
  2. 前牙舌側
    可以把牙刷立起來,用牙刷的前端刷
  3. 上排門牙
    建議兩顆門牙分開刷,避免撞到門牙中間的上唇繫帶

如果寶貝會抗拒刷牙,可以提供附擋片的嬰兒牙刷,讓寶貝咬咬、把玩,熟悉牙刷的觸感。

如何預防寶貝蛀牙?

哪怕寶貝只有一顆牙齒,無論是喝奶還是吃副食品後,都必須要清潔牙齒

由於寶貝的肢體動作還在發展,可能會刷不乾淨,所以在7歲以前,都必須檢查寶貝刷牙的狀況,甚至幫寶貝刷牙。

除了基本的刷牙和使用牙線,還可以搭配氟化物來預防蛀牙,因為氟化物能幫助牙齒再鈣化,並且抑制蛀牙菌產生酸性物質侵蝕牙齒。

補充氟化物的主要方式有2種:

  1. 塗氟
    健保有補助6歲以下的寶貝,每半年塗氟一次,可以定期帶寶貝到牙醫診所塗氟,同時檢查牙齒
  2. 含氟牙膏
    可以選擇含氟牙膏刷牙,但必須要選擇含氟量1,000ppm以上的牙膏才能發揮效果

另外,幫助寶貝戒夜奶,減少喝完奶直接睡覺的機會,也能降低蛀牙風險,避免奶瓶性齲齒。

乳牙會換牙,蛀牙一定要治療嗎?

就算乳牙會換牙,蛀牙還是必須要治療。主要原因有3個

  1. 蛀牙會傳染給恆牙
    換牙期間是循序漸進的,因此會出現同時有乳牙及恆牙的混合期,蛀牙除了會傳染給已長出的恆牙,甚至也會傳染給還在乳牙下方的恆牙牙胚。
  2. 疼痛影響食慾和睡眠
    如果不治療可能會演變成深度蛀牙,侵蝕到神經,會感到劇烈疼痛,造成食慾下降、影響睡眠、降低專注力,進而影響發育成長。嚴重時可能還會引發蜂窩性組織炎,讓治療難度及費用變高。
  3. 缺牙導致齒列及咬合不正
    乳牙蛀牙沒有積極治療,演變成深度蛀牙被迫拔除後,缺牙處兩側的鄰牙,因為沒有支撐,會往缺口靠攏,壓縮到恆牙的生長空間,進而影響咬合與齒列,甚至變成暴牙或戽斗

雖然乳牙會換牙,但一般會到6歲左右才開始換牙,直到12歲左右才完成全部換牙,乳牙會陪伴寶貝整個兒童時期,這時期也是生長發育的關鍵時期,進食補充營養很重要,所以乳牙蛀牙也要積極治療。

乳牙上黑黑的斑點是什麼?

放射線菌 ➔(產生) ➔硫化氫➔(結合) ➔唾液中的鐵 ➔(產生) ➔硫化鐵 ➔(沉積在牙齒) ➔ 黑斑

乳牙上有黑黑的斑點,不一定是蛀牙,可能是放射線菌所致。

當口腔中的放射線菌成為優勢菌種,會產生硫化氫,硫化氫和唾液中的鐵質結合,變成的硫化鐵沉積在牙齒表面上,就會造成牙齒出現點點的黑斑。

這些硫化鐵只會沉積在牙齒表面上,不會侵蝕牙齒,對牙齒健康沒有太大影響,甚至放射線菌成為優勢菌種後,會排擠到蛀牙菌,反而比較不容易蛀牙

如果不介意美觀,不需要特別治療,可以等乳牙換牙。

牙齒狀況 硫化鐵沉積 蛀牙
侵蝕與否 不會,僅沉積在表面 會,形成蛀洞
牙齒表面 平滑 不平滑
呈現樣態 點點的黑斑 完整一片的黑色
常見位置 咬合面、齒頸部 任何位置
後續影響 無太大影響 嚴重時會疼痛, 需治療
寶貝咬合不正(暴牙、戽斗)的原因?

所謂的咬合不正,是指上下排牙齒在閉合時,無法達到正常或理想的閉合情況,常見的咬合不正類型有:

類型 說明
齒列不正 牙弓空間不足,牙齒排列擁擠或凌亂
前牙咬合不正(暴牙、齙牙) 上排牙齒過度突出
下顎前凸(戽斗、地包天) 下排牙齒比上排牙齒前凸
上下牙齒無法密合(開咬) 上下排前牙無法相互接觸,有明顯縫隙

會出現這些的原因有幾個

  1. 基因遺傳
    基因決定了牙齒的大小、牙弓空間、顎骨的形狀等,如果牙齒的空間不足,就會造成齒列不正,若是上顎骨或下顎骨發育過度或不足,則會造成暴牙或戽斗
  2. 口呼吸習慣
    口呼吸時舌頭會下垂,上顎少了舌頭往上頂的自然壓力,長期下來,顎骨的發育就會受到限制,造成上顎發育不足、狹窄,或是也可能導致上顎過度發育或位置過高,這些都會影響牙齒的正常排列
  3. 不良的口腔習慣
    因為長期的外力作用在牙齒和顎骨上,發育過程中會出現咬合異常的狀況,不良的口腔習慣有:
    • 長期吃奶嘴、吸吮手指或咬嘴唇
    • 錯誤的吞嚥方式,習慣用舌頭去頂牙齒來吞嚥
    • 長期咬堅硬的異物
    • 用舌頭推牙齒或擺放姿勢不正確
    • 咀嚼習慣不平衡,習慣用單側牙齒咀嚼
  4. 乳牙提早脫落或拔除
    缺牙處兩側的鄰牙因為沒有支撐,會往缺口靠攏,壓縮了恆牙的生長空間,恆牙就會發生位移
  5. 牙齒數量異常
    多生牙會導致牙弓的空間不足,缺牙則會使相鄰的牙齒往空缺處傾斜,造成排列不整齊
  6. 牙齒萌發位置異常或發生位移
    牙齒在萌發過程中,因不明原因偏離正常位置,或是意外受到外力衝擊導致牙齒移位
如何預防及改善寶貝咬合不正(暴牙、戽斗)?

當發現寶貝咬合不正,要趁寶貝還在發育時,積極找出可能原因,並解處理及導正,以免長大後矯正難度變高,風險、成功率及費用也會隨之提高。

  1. 導正不良口腔習慣
    不良的口腔習慣,像是吸吮手指或口呼吸等,應該要盡早引導寶貝改掉這些壞習慣
  2. 肌功能矯正
    有些不良的口腔習慣,像是口呼吸、單側咀嚼、舌位不正、吞嚥異常等,可能是肌功能控制能力有誤,可以透過肌功能訓練,訓練口腔肌肉的使用方式、舌頭位置等
  3. 空間維持系
    如果乳牙非自然脫落,可以請牙醫在缺牙處安裝空間維持器,保留恆牙萌發所需的空間
  4. 牙弓擴張器
    因為寶貝的顎骨還在發育中,尚未定型,如果出現顎骨發育不足或牙弓過窄,可以配戴牙弓擴張器來促進顎骨發育,擴大顎骨的空間來改善
  5. 早期矯正治療
    在換牙期間,如果經過醫師評估有需要介入矯正,可以進行兒童矯正,因為寶貝的顎骨還在發育中,尚未定型,透過牙齒矯正有機會引導顎骨正常發育,或是拔除多生牙,幫助恆牙在適當的位置生長
  6. 均衡飲食
    鈣質有助於骨骼及牙齒的發育,攝取足夠得鈣質,可以預防顎骨發育不足導致牙弓過窄的問題,同時也要攝取維生素D,來促進鈣質的吸收
    • 鈣質:豆腐、芝麻、小魚乾、鮮奶、乳製品等
    • 維生素D:魚類、蛋類、蕈菇類、陽光
  7. 口腔護理
    養成刷牙及使用牙線的習慣,能避免因為蛀牙或牙周病等問題,被迫拔牙而影響到牙齒的排列
寶貝睡覺為什麼會磨牙?

寶貝睡覺出現摩牙的狀況,可能是受到一些因素的影響,可能的原因有

  1. 刺激物
    像是居住環境中的二手菸,甚至三手菸,或是飲食中攝取到了咖啡因,像是咖啡、巧克力、茶、可樂等。這些刺激物可能會影響神經與睡眠品質,導致出現磨牙的狀況
  2. 不良的口腔習慣
    不良的口腔習慣,像是咬唇、咬指甲、長時間吃奶嘴等,可能會造成咬合問題及口腔肌肉的緊張,進而引發磨牙狀況
  3. 睡眠時打呼或口呼吸
    睡覺出現打呼、淺眠、口呼吸等,可能是因為呼吸道較窄,加上平躺時下巴會後縮,壓迫到呼吸道,使呼吸更不順暢,身體機制為了能更好呼吸,下巴可能會前推,進而導致磨牙
  4. 藥物
    有些藥物的副作用可能會引發磨牙,可以諮詢藥師藥物的副作用是否可能引發磨牙
  5. 心理壓力
    心理牙利也可能會引發磨牙,可以多觀察寶貝的情緒,尤其是6歲以上的寶貝,因為已經比較懂事了,加上步入校園,比較有可能受到環境及生或影響產生心理壓力
  6. 胃食道逆流
    當胃食道逆流時,身體會分泌唾液並促進吞嚥,以降低不適感,這些口腔動作可能會增加磨牙的機率

如果寶貝磨牙的狀況持續很久,或是狀況嚴重,建議要諮詢醫師,以免牙齒的過度磨損,影響咬合,甚至顎骨發育。

改善寶貝磨牙的方法

當知道寶貝磨牙的可能原因,可以先嘗試解決問題根源,並觀察是否有改善,如果沒有改善,或是狀況嚴重,則要諮詢醫師,以免牙齒的過度磨損,影響咬合,甚至顎骨發育。

  1. 避免刺激物
    避開二少菸、少用電子產品、避免攝取含有咖啡因的食物,像是巧克力、可樂、茶等,並且準時睡覺,睡覺時不開夜燈,減少這些刺激物能降低交感神經興奮,使磨牙機率減少
  2. 導正不良的口腔習慣
    如果寶貝有咬唇、咬手指或啃咬其他硬物的習慣,應導正寶貝的行為,同時也要慢慢幫助寶貝戒奶嘴,以免長期下來導致咬合不正
  3. 矯正咬合問題及改善口呼吸
    如果寶貝有咬合問題或是口呼吸,可諮詢牙醫師評估矯正治療或相關訓練,改善咬合問題及口呼吸後,可降低磨牙情形
  4. 保護牙套
    一般發育期的寶貝會不建議配戴保護牙套,因為會限制顎骨的生長,但當寶貝因磨牙造成牙齒嚴重磨耗時,還是建議諮詢醫師評估是否需要配戴保護牙套
  5. 減少壓力
    可以多觀察寶貝最近的是否有情緒上的變化,多關心寶貝的情緒,找出情緒的來源,多和寶貝進行親子活動放鬆心情
幾歲開始換牙才正常?

5至8歲換第一顆牙,都是正常範圍,一般換牙的順序及時程如下

換牙順序 年齡 牙齒
1 約6歲 下排正門牙
2 6.5~7歲 上排正門牙
3 7~8歲 側門牙
4 9~12歲 犬齒及臼齒

此外,6歲左右也會長出第一大臼齒,這顆臼齒不是等乳牙掉落萌發,而是直接在後方空間長出的恆牙,也是寶貝的第一顆恆牙。

這時別忘了帶寶貝到牙醫診所做臼齒溝窩填封,6至12歲兒童有健保補助,可以降低清潔的難度,預防蛀牙

乳牙換牙期,什麼情況需要看醫師?

乳牙換牙期間,如果出現以下狀況,或有疑慮,建議諮詢牙醫師

  1. 乳牙5歲前的掉落,或超過8歲仍未換牙
    如果5歲前就開始換牙,可能屬於提早發育,而超過8歲了,乳牙還沒有鬆動的跡象,則可能是恆牙未正常發育,或是乳牙牙根沒有被正常吸收,建議透過X光確認是否有滯留乳牙或恆牙缺失等情況
  2. 恆牙長出後,乳牙遲遲不掉落
    當恆牙已經從乳牙旁邊長出,而且已經長得跟乳牙一樣高,但乳牙遲遲沒鬆動,出現兩排牙齒的情況,長期可能會造成咬合不正,同時也會難以清潔,導致蛀牙,這時應該請醫師評估是否要介入拔除乳牙
  3. 乳牙掉落後,超過6個月還沒長出恆牙
    乳牙會自然脫落,是因為底下的恆牙已經在發育,逐漸吸收乳牙的牙根,所以乳牙掉落後,不久後恆牙就會萌發
    一般情況下,恆牙平均會在6個月左右長出來,如果恆牙超過6個月還沒有長出,可以請牙醫檢查
  4. 換牙順序不正常
    正常的換牙順序,依序會是:門牙、側門牙、犬齒,最後再到臼齒。如果換牙順序錯亂,可能代表有牙根吸收異常,或是恆牙位置偏移等問題,可以請牙醫確認問題
  5. 牙齦反覆發炎、紅腫或牙根區域疼痛
    換牙時,牙齦經常出現紅腫、流膿、疼痛等發炎反應,可能是牙齒萌發角度不正確、牙周感染,或乳牙未脫落導致局部壓迫,這時應該請牙醫診斷是否需青創、拔牙或抗生素治療
  6. 上排門牙的牙縫過大
    一般門牙剛長出時,如果牙縫小於3mm,是正常範圍,隨側側門牙及犬齒長出及推擠,自然會合起來,門牙的角度也會歸正
    若牙縫過大,可能是門牙底下有囊腫或多生牙導致,建議諮詢牙醫,透過X光來確認並處理
寶貝什麼時候可以戒夜奶?

剛出生的寶貝,因為消化系統還在發育,胃部空間小,無法處理大量食物,必須少量多餐

同時加上體內的肝醣量較少,必須頻繁喝奶才可以維持血糖穩定。

所以3個月大以前喝夜奶是必需的

戒夜奶最好的時機,建議等到寶貝4至6個月大,開始吃副食品的時候。因為寶貝開始吃副食品後,增加了飽足感,寶貝比較不快餓,同時有足夠的營養,比較不會影響寶貝的發育及健康。

如何幫助寶貝戒夜奶?
  1. 漸進式戒奶
    保留1次夜奶,並減少奶量,逐漸減少餵奶次數,直到不再需要喝夜奶
  2. 增加睡前喝奶量
    睡前奶量可以增加一些,增加飽足感,比較不會半夜餓醒
  3. 延後夜奶時間
    逐漸推遲餵奶的時間,每次延後10~15分鐘,逐步接近清晨
  4. 養成規律作息
    白天不要睡太久,多曬曬太陽,增加退黑激素的分泌,晚上能增加睡眠時間
  5. 固定餵食副食品
    白天時,盡可能固定時間吃飯,遇到還在午睡,也要定時叫醒寶貝吃飯
1歲前容易缺乏哪些關鍵營養素?

1歲以前,寶貝會快速發育成長,因此營養攝取很重要,4個月大就可以開始吃副食品,最晚不可超過6個月大。

主要功能

幫助湖血球形成及氧氣的輸送

缺乏症狀

造成缺鐵性貧血,出現臉色蒼白、疲倦、食慾不振、焦躁等症狀,影響智力、專注力及免疫力,增加生病風險

營養來源

  • 深綠色蔬菜(地瓜葉、紅莧菜、青花菜等)
  • 豆類(紅豆、皇帝豆等)
  • 魚類
  • 紅肉(牛肉、豬肉、羊肉)
  • 肝臟(豬肝、雞肝)
  • 蛋黃
    *搭配維生素C(柑橘類、芭樂、奇異果等),可以幫助鐵質吸收

主要功能

有助骨骼與牙齒發展,幫助入睡、調節生理機能

缺乏症狀

影響骨骼與牙齒發育,導致生長遲緩、骨折風險增加、牙齒脆弱及牙齦發炎,嚴重時可能造成佝僂症

營養來源

  • 豆腐
  • 芝麻
  • 小魚乾
    *同時搭配維生素D,才能有效吸收鈣質

維生素D

主要功能

促進鈣質吸收

缺乏症狀

無法有效吸收鈣質,間接影響骨骼與牙齒發育,嚴重時會造成佝僂症,同時也會降低免疫力,增加感染風險

營養來源

  • 魚類
  • 蛋類
  • 蕈菇類
  • 陽光
    *適度日曬有助身體生成維生素D,建議於上午10點前,或下午2點後,每天日曬約10~15分鐘,避免曬傷

DHA

主要功能

Omega-3脂肪酸的一種,是構成細胞的重要成分,有助於腦部、神經及視網膜的發育

缺乏症狀

影響腦部與視力發展,導致認知能力、學習能力、記憶力及視力發展下降

營養來源

  • 鮭魚
  • 鯖魚
  • 沙丁魚
    *哺乳的媽咪也可以多攝取深海魚等富含DHA的食物,增加母乳中的DHA含量

主要功能

有助維持生理機能、酵素運作及DNA、RNA、蛋白質合成,提升保護力及食慾

缺乏症狀

生長遲緩、食慾不振、傷口癒合慢及免疫力下降,增加感染風險

營養來源

  • 紅肉(牛肉、豬肉、羊肉)
  • 海鮮(牡蠣、蝦等)
  • 蛋類
  • 堅果
  • 全穀類

維生素B12

主要功能

作用於神經系統及造血功能

缺乏症狀

影響神經發育、運動協調、語言及認知功能,也可能造成貧血,而容易疲倦、虛弱

營養來源

  • 魚類
  • 肉類
  • 蛋類
    *維生素B12主要來自動物性食物,若為純素飲食,建議諮詢醫師是否需額外補充維生素B12

主要功能

構成甲狀腺素,作用於腦部發育

缺乏症狀

造成長期的腦部發展問題,甚至導致智商低落

營養來源

  • 蛋黃
  • 海藻類(海帶、紫菜等)

葉酸

主要功能

參與核酸合成及DNA修復,對腦部發展重要,並有助降低神經管缺損風險

缺乏症狀

大球性貧血

營養來源

  • 蔬菜
  • 水果
  • 蕈菇類
1歲以下應避免及禁忌的食物有哪些?

1歲以下的寶貝,因為消化系統尚未發育成熟,有些食物可能會造成器官的負擔,嚴重者甚至可能會導致中毒或死亡,所以要格外留意。

蜂蜜 寶貝的免疫系統及腸道菌叢尚未健全,無法測底消滅蜂蜜中的肉毒桿菌孢子,孢子會產生毒素,引發便祕、吸吮乏力、嘔吐、腹瀉、吞嚥困難或呼吸衰竭等中毒症狀,甚至死亡。而蜂蜜也不建議加熱殺菌,因為超過40°C營養價值會下降
調味料 很多食材本身就還有鈉成分,額外添加調味料,吸收太多納質,寶貝的腎臟、心臟及腦部無法處理,會使內平衡失衡,造成腦水腫、心跳停頓等,甚至死亡
奶類(母乳及配方奶除外) 除了母乳及配方奶,其他奶類及乳製品中的蛋白質及礦物質含量較高,而當中的蛋白質為酪蛋白,不易消化外,也會對腎臟帶來負擔
偏方 八寶粉、珍珠粉、退胎水及紅嬰水等偏方沒有研究基礎,不會對寶貝有更好的益處或效果,還可能會危害健康
酒精 酒精對發育中的器官,尤其是腦部,都會造成傷害。除了酒類飲品,有些食物也含有酒精,如提拉米蘇、蛋黃派等,雖然有經過加熱烹煮,但仍會殘留一定的酒精濃度
高汞魚類 鯊魚、旗魚、鮪魚、油魚等大型魚類,體內會積蓄叫高濃度的甲基汞,對神經發育會造成傷害
咖啡因 咖啡因會刺激交感神經,寶貝的中樞神經還在發育,會刺激神經影響發育,同時容易造成過動、注意力不集中,也會影響稅免及情緒發展
蔬果皮 果皮因為會沾染泥土,可能會有肉毒桿菌中毒的風險,除了徹底清洗乾淨外,建議盡量去皮,同時也建議另外準備副食品專用的刀具和砧板,以免食物交叉汙染
非全熟食物 未完全煮熟的食物會有細菌殘留的風險,除了拉肚子,若感染病菌可能會有生命危險